مورد استفاده
در بررسی بیماری های کلیوی و فشار خون کاربرد دارد.
نام روش اندازه گیری
ISE
نام های مشابه
Potassium
نوع نمونه
سرم-پلاسما-ادرار 24 ساعته و رندم
حجم نمونه
1000 میکرولیتر
کمترین حجم نمونه
500 میکرولیتر
نگهداری نمونه
"7 روز در دمای 8 -2 درجه سانتیگراد ، سه ماه 20- c˚"
حمل و نقل نمونه
در 8 -2 c˚ یا 20- c˚
نیازهای همراه نمونه
نوع نمونه روی ظرف نمونه و برگه درخواست حتماً قید شود.
راهنمای جمع آوری نمونه
نمونه گیری بدون استفاده از گارو
اطلاعات لازم از بیمار
در بیماری های فشار خون و بیماری های کلیوی
معیار رد نمونه
"حجم کم، همولیز،ایکتریک،لیپمیک"
اطلاعات بالینی
+K كايتون اصلي داخل سلولي است كه به طور شايعي به عنوان يكي از الكتروليت هاي سرم ، پلاسما يا ادرار اندازه گيري مي شود. غلظت پتاسيم در داخل سلول حدود 150mEq/L است در حاليكه غلظت پتاسيم سرم به طور طبيعي حدود 4mEq/L است. پتاسيم توسط كليه ها دفع مي شود و در آنجا هيچ باز جذبي ندارد. غلظت پتاسيم سرم به عوامل متعددي بستگي دارد شامل:
آلدسترون كه تمايل افزايش دفع پتاسيم از كليه دارد.
بازجذب سديم كه سبب از دست رفتن پتاسيم مي گردد.
تعادل اسيد – قليا: حالات قليايي از طريق شيفت پتاسيم به داخل سلول ها سبب كاهش پتاسيم سرم مي گردد در حاليكه اسيدوز بر خلاف آن سبب افزايش پتاسيم سرم مي گردد.
هيپوكالمي :
در 90-80% از بيماران پرفشاري خون با آلدوسترونيسم اوليه يافت مي شود هيپوكالمي با هيپرآلدسترونيسم ثانويه (مثل تنگي شريان كليوي ) هم اتفاق مي افتد. كاهش پتاسيم همراه با افزايش آندوژن يا اگزوژن ساير كورتيكواستروئيدها از جمله در سندرم كوشينگ نيز ديده مي شود. هيپوكالمي همراه با استفراغ ، ديورتيك ها ،درمان با اگونيست هاي آدرنرژيك سوختگي ها، تعريق زياد،آلكالوز، سندرمBartter، سندرم Gitelman، سو
تفسیر
• باز و بسته نمودن دستی که به ان تورنیکه بسته شده میتواند سبب افزایش پتاسیم شود.
• داروهای افزاینده: اسیدامینوکاپروئیکغانتیبیوتیکها؛داروهاضدنئوپلاستیک؛کاپتوپریل؛اپی نفرین؛هپارین؛هیستامین؛لیتیم؛مانیتول؛دیورتیکهای ذخیره کننده پتاسیم؛مکمل های پتاسیم
• داروهای کاهنده: استازولامید؛انفوزیونهای گلوکز؛انسولین؛ملینها؛ کربنات لیتیم؛پنی سیلین؛فنوتیازین ها؛اسپرین؛دیورتیکها
احتیاط ها
در صورت افزايش پتاسيم بايد علل هموليز و تداخلات دارويي بررسي شود در صورت رد موارد فوق سابقه بيمار گرفته شود و در موارد محدوده هشدار با پزشك معالج مشورت شود.
روز و زمان انجام آزمایش
هر روز