مورد استفاده
ندازه گیری پروتئین توتال در تشخیص و درمان انواع بیماریهای مرتبط با کبد، کلیه، مغز استخوان، و همچنین سایر اختلالات متابولیکی و یا تغذیه ای کاربرد دارد. در کل از این آزمایش عمدتا برای ارزیابی وضعیت تغذیه ای پروتئین و بیماری های تغییردهنده پروتئین استفاده می شود.
نام روش اندازه گیری
Photometric
نام های مشابه
پروتئین توتال
نوع نمونه
سرم-پلاسما-ادرار-CSF
حجم نمونه
500 میکرولیتر
کمترین حجم نمونه
100 میکرولیتر
نگهداری نمونه
"7 روز در دمای 8 -2 درجه سانتیگراد ، سه ماه 20- درجه سانتیگراد
حمل و نقل نمونه
در 8 -2 c˚ یا 20- c˚
نیازهای همراه نمونه
نوع نمونه روی ظرف نمونه و برگه درخواست حتماً قید شود.
اطلاعات لازم از بیمار
اختلالات تغذیه ای و متابولیک- بیماری های کبدی -کلیه
معیار رد نمونه
نمونه باید شفاف و فاقد هر گونه ذرات معلق باشد
نمونه حجم مناسب برای انجام تست را داشته باشد
نمونه سرم لیپمیک و ایکتریک در نتیجه ی انجام آزمایش تاثیر گذار است.
استاز وريدي در حين خونگيري باعث افزايش پروتئين ميشود. هموليز هم افزايش كاذب ميدهد.
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
نیاز به ناشتایی نمی باشد.
از مصرف غذاهای پر چرب قبل از انجام آزمایش پرهیز شود. چون لیپمیک بودن نمونه در نتیجه آزمون تداخل می کند.
اطلاعات بالینی
پروتئين توتال سرم شامل آلبومين + گلوبولين ها شامل(آلفا- بتا- گاماگلوبولين) و در پلاسما – فيبرونوژن هم به آن اضافه ميشود.
مقادیر مرجع
6.4-8.4 mg/dl
تفسیر
تست بررسی پروتئین تام به منظور بررسی نسبت آلبومین به گلبولین کاربرد دارد. همانطور که میدانید پروتئین ها از اجزای مهم خون در بدن بوده که برای همه سلولها و بافت های بدن یک ماده حیاتی و مهم محسوب میشود. پروتئین های خون به ۲ دسته کلی آلبومین و گلبولین تقسیم میشوند. آلبومین ناقل بسیاری از مولکولهای کوچک در بدن میباشد ولی در عین حال مهم ترین وظیفه آن حفظ فشار اسمزی بدن است و گلوبولین ها شامل آلفا۱ ،آلفا۲ ،بتا و گاما گلبولینها میباشد. موارد درخواست اندازه گیری توتال پروتئین: این تست در موارد کاهش وزن زیاد و بی سابقه، علائمی مبنی بر بیماری کبدی و کلیوی و شرایطی مانند ادم درخواست میشود.
مقادير بالا و پايين آن بايد با الكتروفورز پروتئين همخواني داشته باشد و به تستهاي كبدي – كليوي دقت شود.
احتیاط ها
بصورت كلي براي ارزيابي وضعيت تغذيه اي است و در بيماريهاي مختلف تغييرات دارد كه موارد بالارونده شامل: دهيدراتاسيون – بعضي بيماريهاي مزمن كبدي- مثل هپاتيت اتوايمون و سيروز- بيماري كالا آزار – جذام- بيماريهاي كلاژن- SLE – عفونت – التهاب مزمن
عوامل كاهنده شامل: سيروز- حاملگي- الكليسم مزمن- نارسيهاي قلبي- سندرم نفروتيك- گلومرولونفريت- سوختگي – پركاري تيروئيد و ساير بيماريهاي مزمن است-
تداخل دارويي مثل فنازوپيريدين – استروئيدهاي آنابوليك – آنژيوتانسين – كوتيكواستروئيدها- پروژسترون
كاهش دهنده ها: شامل مسهيل ها- Carvidiol- در واكنش هاي فاز حاد پروتئين توتال متعاقب عفونت افزايش نمي يابد ولي ساير پروتئين هاي تغيير مي كند ،مثل كاهش آلبومين و افزايش پروتئين.
روز و زمان انجام آزمایش
هر روز