آزمایشات

مورد استفاده
-پیگیری بیماران مبتلا به سرطان تیروئید تمایز یافته پس از تیروئیدکتومی (برداشت غده تیروئید).
-کمک در تعیین وجود متاستاز تیروئید به غدد لنفاوی.
نام روش اندازه گیری
ECL
نام های مشابه
Thyroglobulin Assay for Thyroid Cancer, Thyroglobulin Antibody screen, Human Thyroglobulin

نوع نمونه
سرم-پلاسما
حجم نمونه
0.6 میلی لیتر
کمترین حجم نمونه
0.3 میلی لیتر
نگهداری نمونه
"7 روز در دمای 8 -2 c˚ ، سه ماه 20- c˚"
حمل و نقل نمونه
در 8 -2 c˚ یا 20- c˚
نیازهای همراه نمونه
نوع نمونه روی ظرف نمونه و برگه درخواست حتماً قید شود.
اطلاعات لازم از بیمار
سرطان تیروئید
معیار رد نمونه
"حجم کم، همولیز،ایکتریک،لیپمیک"
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
نیازی به ناشتایی نمی باشد.

اطلاعات بالینی
تيروگلوبولين (Tg) پروتئين پيشساز هورمونهاي تيروئيدست ومقدارش به سه عامل بستگي دارد: توده بافت تيروئيد- آسيب به تيروئيد- ميزان تحريک گيرنده TSH توسط TSH يا bHCG ويا آنتي بادي ضد تيروئيد.آزمايش تيروگلوبولين (Thyroglobulin) که نام کامل آن Thyroglobulin, Serum or Plasma می باشد برای پايش درمان سرطان تیروئید و تشخیص عود آن؛ گاهي برای کمک به تعیین علت پرکاری و کم کاری تیروئید؛ قبل و بعد از اتمام درمان سرطان تیروئید، قبل و بعد از درمان با ید رادیواکتیو و در فواصل منظم برای پايش عود بيماري درخواست مي شود.
اين تست گاهی برای پايش اثربخشی درمان بیماری گریوز و به ندرت ممکن است برای کمک به تعیین علت کم کاری مادرزادی تیروئید در نوزادان درخواست شود.
اين تست ممکن است قبل از عمل جراحی برای برداشتن غده تیروئید سرطاني؛ پس از اتمام دوره درمان برای کمک به تعیین جا ماندن هر بافت تیروئید نرمال و یا سرطانی؛ به طور منظم بعد از جراحی براي اطمينان از عدم بازگشت تومور درخواست مي شود.
مقادیر مرجع
3.5-77.0
واحد:ng/ml
تفسیر
تیروگلوبوبین (Tg) یک محصول ترشحی اپی‏تلیوم فولیکولی تیروئید است که شکل ذخیره‏ای هورمون­های تیروئیدی یعنی T3 و T4 می‏باشد. استفاده اصلی از Tg در مونیتورینگ بیمارانی است که قبلاً کارسینوم‏های تمایز یافتة تیروئید داشته و جراحی شده‏اند. در چنین بیمارانی بعد از جراحی موفقیت‏آمیز، مقادیر باید کمتر از ng/ml 5باشد. مقادیر افزایش یافته نشانة عود یا تداوم بیماری خواهد بود. از Tg در ردیابی تیروتوکسیکوز ناشی از مصرف دارو (Thyrotoxicosis Factitia) هم استفاده می‏شود که در این حالت مقادیر به دست آمده پایین خواهند بود. استفاده از Tg به عنوان تومور مارکر در کارسینوم آناپلاستیک یا مدولاری یا لنفوم تیروئید مفید نخواهد بود. تیروگلوبولین در بسیاری از بیماری­های دیگر از جمله گریوز، تیروئیدیت و گواتر ندولر هم افزایش می‏یابد.
احتیاط ها
-چنانچه سلول های سرطانی تیروئیدی خوب تمایز نیافته باشند، سطح Tg پایین است.
-تحریک سطح Tg با تیروژن در بیمارانی با تومور هایی فاقد گیرنده TSH یا تومورهای ناتوان از ساخت Tg، اندک است.
-وجود اتوآنتی بادی های ضد Tg در روش سنجش ایمیومتریک اسی (IMA) و رادیوایمیونواسی (RIA) به ترتیب موجب سنجش پایین تر و بالاتر از مقدار واقعی می گردد.
-همولیز شدید نمونه موجب تداخل در نتایج آزمایش می گردد.
-مقادیر بالاتر از 250000 ng/dl ممکن است منجر به پدیده هوک گردد. در این پدیده، سطوح Tg به طور قابل توجهی پایین تر بنظر می رسد.
-در بیماران تحت درمان با دوز بیوتین بالا (به عنوان مثال، >5 mg/dl)، هیچ نمونه نباید حداقل تا 8 ساعت پس از تجویز بیوتین گرفته شود.
-غلظت Tg بیشتر از 2000 ng/ml ممکن است منجر به افزایش کاذب سطوح آنتی بادی ضد Tg گردد. در این موارد سطوح آتی بادی ضد Tg غیر قابل قبول می باشد.

روز و زمان انجام آزمایش
هر روز